Specialisten en tarieven

Hoewel de Franse gezondheidszorg nog steeds op een bijzonder hoog peil staat, slaat de consumentenorganisatie “Que Choisir” alarm. Er ontstaan in Frankrijk, met name op het platteland gebieden waar een ernstig tekort aan artsen dreigt. Met name bepaalde specialisaties komen steeds minder voor.

Onderzoekers van voornoemd instituut constateren dat een ontoelaatbare breuk ontstaat in de toegankelijkheid tot medische zorg. Er ontstaan echter gebieden waar de “artsendichtheid” 60% lager is dan dat wat het zou moeten zijn.

In het algemeen gesproken kan men nog redelijk terecht bij huisartsen. 19% van de Franse bevolking woont in gebieden waar geen oogarts gevestigd is. 14% kan niet terecht bij een gynaecoloog en 13% moet kilometers reizen om een kinderarts te zien.

Door de Franse regering wordt momenteel hard gewerkt aan een oplossing van het probleem. Het belangrijkste obstakel is het tarief van de specialisten.

De Franse specialisten zijn ongelijk verdeeld over het land, zij zoeken de dunbevolkte gebieden niet op om zich te vestigen. Maar ook de hoge tarieven van de vrij gevestigde specialisten werpen een belangrijke drempel op. Zij brengen erg hoge honoraria in rekening. Deze facturen worden niet of nauwelijks vergoed.

Mensen met een modaal of lager inkomen kunnen vaak geen consult aanvragen bij deze specialisten.  Daardoor wordt de onbereikbaarheid van oogartsen geen 19 maar 45%, voor gynaecologen is het geen 13 maar 45% en de onbereikbaarheid van kinderartsen is geen 13 maar 28%.

Daarnaast zijn de wachtlijsten bij specialisten veel te lang. Gemiddeld is de wachttijd 79 dagen.  Wie een arts bezoekt die zich houdt  aan de tarieven van het systeem van de Sécurité sociale (de Sécu) moet rekening houden met een wachttijd van 131 dagen.

Dan zijn er nog de grote regionale verschillen in de kosten van de meest voorkomende ziekenhuis ingrepen, zoals het weghalen van de blinde darm of een keizersnede. Per departement kunnen de prijsverschillen oplopen tot 100%.

Ook het aantal ingrepen lopen sterk uiteen. Vooral op het platteland is de kans groot dat er eerder preventief wordt geopereerd.

Hoewel de gezondheidszorg in Frankrijk goed is geregeld zijn er toch een paar merkwaardige zaken. In de verschillende regio’s verschillen de prijzen voor meest voorkomende ziekenhuis ingrepen  opmerkelijk. Per departement kunnen de prijsverschillen 100% bedragen.

Overigens, diagnoses worden ook vaak heel anders gesteld. Om een voorbeeld te noemen, op het platteland, waar gespecialiseerde doktershulp minder aanwezig is, is de kans dat uit voorzorg de blinde darm voor het twintigste jaar wordt verwijderd, veel groter dan in de stad.

Volgens de Franse consumentenbond kan het probleem worden opgelost als de politiek over gaat tot een regulering met betrekking tot de vestiging van artsen in arrondissementen waar bereikbaarheid voldoende is.

Bent u werkzaam in de gezondheidszorg en wilt u een nieuw leven op gaan bouwen in Frankrijk, ga dan www.werkeninfrankrijk,fr eens bezoeken.